Уход за онкологическими больными.

                                                                            Уход за онкологическими больными.

           Онкологический больной требует особо доброжелательного и внимательного отношения.
           Рак, в большинстве случаев, протекает чрезвычайно болезненно. Боль может быть не резкой, но постоянной, усиливающейся в ночное время. Она изводит больного, заставляя терять терпение и силу воли. Поэтому без обезболивающих лекарственных препаратов не обойтись. Какой именно препарат будет принимать больной, его дозировку решает только врач онколог.
           Раковый больной может испытывать боль: слабой, средней, сильной и очень сильной степени. При слабой и средней степени применяются ненаркотические препараты, к которым относят: парацетамол, аспирин, нош-па и ряд анальгетиков: анальгин, баралгин, седалгин, пенталгин и др. При назначении обезболивающего препарата при любой онкологии врачом всегда учитываются побочные реакции каждого из них. Так аспирин способен вызвать аллергические реакции, желудочно-кишечные изъявления, а также нарушение свертываемости крови. Длительный прием анальгина приводит к уменьшению лейкоцитов и тромбоцитов в крови, нарушению нормальной работы печени и почек. Парацетамол также обладает токсическим воздействием на печень. На этом же этапе (при слабой и средней интенсивности болей) в комплексе с анальгетиками применяют такие противоспалительные препараты, как: напросин, бруфен, индометацин, вольтарен, особенно эффективные при костных метастазах. Онкология – заболевание прогрессирующее и со временем ненаркотические препараты перестают давать достаточный обезболивающий эффект. При усилении болей (сильная степень) онколог прописывает слабые опиаты, например: кодеин, дионин, кетонал, трамал, трамадол и др. Форма выпуска таких препаратов различная: ампулы, таблетки, капсулы, ректальные суппозитории. При очень сильных болях вводятся опиаты: морфин, норфин, дюрогезин, просидол и др. При лечении онкологических заболеваний в качестве вспомогательных препаратов также используют антидепрессанты, антигистаминные, кортикостероиды и противосудорожные лекарственные средства. Препараты, купирующие болевые синдромы сильной и очень сильной степени, то есть относящиеся к опиоидным анальгетикам и опиатам назначаются только лечащим врачом и отпускаются из аптек строго по рецепту. Онколог прописывает такие препараты пациенту при личном осмотре, поэтому, если больной сильно ослаблен, то для его перевозки можно воспользоваться услугой транспортировка лежачих больных. Также возможен вариант вызова участкового терапевта на дом для осмотра больного и прописывания ему необходимых лекарств. Сиделка или родственники должны вовремя сообщать врачу о реакции больного на тот или иной препарат, его эффективность/неэффективность и о том, на какое время лекарство снимает боль. Ни в коем случае нельзя ставить на прикроватный столик все прописанные врачом лекарственные наркотические средства. На столике должны находиться только те лекарства и в том объеме, который рассчитан на один прием. Давать лекарства пациенту должны сиделка или родственник, при этом возможность доступ пациента к лекарствам нужно исключить. Онкологический (раковый) больной часто имеет проблемы с желудочно-кишечным трактом. Они могут выражаться в запорах или поносах. Иногда больной вообще теряет аппетит и слабеет. В последнем случае лучше кормить пациента чаще, но меньшими порциями, укреплять организм отварами шиповника. При запорах следует вводить в рацион клетчатку, использовать слабительные или лечебные клизмы с лекарственными растениями. В случае поноса назначается калорийная диета, в которой мясо допустимо только в вареном или измельченном виде. Исключите из рациона больного сливы и сок из них. Для онкологического больного важно четко соблюдать режим питания. Сама пища должна быть богатой витаминами и белками. Причем какой-то определенной диеты нет. Если больной страдает раком желудка, то кормить его надо пищей пюрированной или измельченной. Прием пищи должен сопровождаться приемом одной столовой ложки 1% раствора соляной кислоты. Для больного раком пищевода пища подается только в жидком виде через зонд. При раке желудка или пищевода, а также при нарушении глотальной функции или рвоте питание онкологических больных происходит посредством капельниц, насосов, зондов. В этом случае применяются специализированные гиперкалорийные, высокобелковые смеси, уже готовые к употреблению. Они могут использоваться в качестве единственного источника питательных веществ длительное время. Входящие в состав смесей белки, аминокислоты, витамины и антиоксиданты способствует увеличению массы тела и росту мышц пациента, а также повышают его физическую активность, улучшая состояние больного. Примерами такого питания служат: нутриэн имун, нутриэн стандарт, прошур и эншур 2.

Онкология, профилактика сопутствующих заболеваний
Длительное нахождение в постели приводит к тому, что у онкологического больного могут возникнуть пролежни. Для их профилактики купите противопролежневый матрас, а при первом появлении обрабатывайте кожу больного слабым раствором перманганата калия или 3%- раствором перекиси водорода. Если онкологический больной значительно ослаб и не может подниматься с постели, то обязанность сиделки будут заключаться в проведении регулярных гигиенических процедур, регулярной смене нательного и постельного белья. Главное - не допустить образования пролежней 3-й и 4-й стадий.

Заказать звонок

CAPTCHA